Календарь овуляции и "бабушкины" методы: стоит ли доверять?

Тема планирования семьи и контрацепции стара как мир. Когда современные методы были недоступны, люди искали способы управлять рождаемостью, полагаясь на наблюдения за собственным телом и природными циклами. Календарный метод, основанный на отслеживании менструального цикла и предполагаемой овуляции, – один из таких "народных" подходов.Идея проста: вычислить "опасные" дни, когда зачатие наиболее вероятно, и избегать незащищенных контактов в этот период (или наоборот, использовать его для планирования беременности). Звучит логично, но насколько это надежно в реальной жизни? Ведь женский организм – штука сложная, и работает он далеко не всегда как часы. Давайте попробуем разобраться, что к чему с этими календарями и прочими "природными" методами.Как работает календарный метод?В основе метода лежит предположение, что овуляция (выход яйцеклетки из яичника) происходит примерно в середине менструального цикла. Зная среднюю продолжительность своих циклов, женщина может рассчитать предполагаемый фертильный период – дни до, во время и после овуляции. Считается, что сперматозоиды могут жить в женских половых путях до 5 дней, а яйцеклетка – около 24 часов после овуляции.Для расчета "опасных" дней обычно используют формулы, например, формулу Огино-Кнауса. Нужно проанализировать продолжительность нескольких последних циклов (чем больше, тем точнее). Например:- Начало фертильного периода = самый короткий цикл минус 18 дней.- Конец фертильного периода = самый длинный цикл минус 11 дней.Полученный интервал и считается временем, когда вероятность забеременеть максимальна. Этот метод требует регулярного ведения календаря месячных.Другие "естественные" признаки овуляцииПомимо простого подсчета дней, существуют и другие способы отследить приближение овуляции, основанные на наблюдении за изменениями в организме. Некоторые женщины используют их в дополнение к календарному методу или как самостоятельные ориентиры.К таким признакам относятся:- Измерение базальной температуры (БТТ). Температура тела в покое, измеряемая утром до подъема с постели. Сразу после овуляции БТТ немного повышается (на 0.2-0.5 градуса) и держится на этом уровне до начала следующей менструации. Метод требует ежедневных измерений и ведения графика.- Наблюдение за цервикальной слизью. Характер выделений из шейки матки меняется в течение цикла. В период овуляции слизь становится обильной, прозрачной, тягучей, похожей на яичный белок.- Изменение положения шейки матки. В фертильный период шейка матки становится более мягкой, приоткрытой и располагается выше. Это требует определенного навыка самообследования.- Овуляторные боли. Некоторые женщины испытывают кратковременные тянущие или колющие боли внизу живота в середине цикла, которые связывают с овуляцией.Сочетание нескольких методов (например, календарного, температурного и наблюдения за слизью) называется симптотермальным методом и считается более надежным, чем использование только одного из них.Надежность: игра в рулетку?А теперь главный вопрос: насколько все это эффективно для предохранения? Ответ, увы, не слишком обнадеживающий. Надежность календарного метода и других "естественных" способов как методов контрацепции считается довольно низкой. Почему?Основная проблема – нерегулярность женского цикла. Овуляция может сдвигаться под влиянием множества факторов: стресс, болезни, смена климата, прием некоторых лекарств, даже просто сильные переживания. Рассчитать ее со стопроцентной точностью практически невозможно, особенно если цикл и так не отличается пунктуальностью. Полагаться только на календарь – это, в некотором роде, игра в рулетку.Симптотермальный метод, при очень тщательном соблюдении всех правил и обучении у специалиста, может показывать более высокую эффективность. Но он требует большой самодисциплины, внимательности и готовности воздерживаться от близости в течение довольно длительного фертильного периода. Для многих пар это оказывается слишком сложным.Современный взглядСегодня существует множество гораздо более надежных методов контрацепции, разработанных медициной. Гормональные препараты, внутриматочные спирали, барьерные методы – их эффективность при правильном использовании достигает 99% и выше.Знание своего цикла и признаков овуляции, безусловно, полезно для женщины, особенно при планировании беременности. Это помогает лучше понимать свое тело. Но использовать эти методы как единственный способ предохранения – довольно рискованно, если беременность в данный момент нежелательна. Это, скажем так, вариант для тех, кто готов к сюрпризам.В конечном счете, выбор метода контрацепции – это личное дело каждой женщины или пары. Но важно принимать это решение осознанно, владея информацией о реальной эффективности и возможных рисках каждого из доступных вариантов. И лучше всего обсудить это с врачом. посмотреть тут